Гнойничковые заболевания кожи.
Гнойничковые заболевания кожи (пиодермия) — группа кожных болезней, вызываемых гноеродными микробами — стафилококками и стрептококками. Гноеродные микробы широко распространены в природе (см. Бактерии). На поверхности кожи здоровых людей почти всегда можно обнаружить стафилококки и стрептококки, которые при определенных условиях приобретают способность вызывать гнойничковые заболевания. К развитию гнойничковых заболеваний кожи предрасполагают постоянное загрязнение кожи, что может быть связано с условиями работы (пыль, смазочные масла, керосин, бензин и другие), порезы, уколы, укусы насекомых, расчесы (если микротравмы кожи своевременно не обрабатывают), переохлаждение и перегревание организма, потливость, переутомление, недостаток в пище витаминов А, С, нарушение обмена веществ, особенно углеводного, например, при сахарном диабете (см. Диабет сахарный), истощающие хронические болезни, несоблюдение личной гигиены.
Гнойничковые заболевания кожи проявляются разнообразно: на коже возникают либо мелкие нагнаивающиеся узелки, пронизанные волосом (см. Фолликулит), либо крупные болезненные конусовидные узлы с гнойным расплавлением ткани и так называемым стержнем (см. Фурункулез); могут появиться пузыри с гнойным содержимым, ссыхающиеся в гнойные корки — так называемые импетиго, которым чаще болеют дети. Гнойничковые заболевания кожи иногда протекают в виде длительно не заживающих язв с подрытыми краями и неровным дном, покрытым гнойным отделяемым, и другие.
Поражение кожи может быть ограниченным, без нарушения общего состояния больного, но бывает и распространенным, сопровождаясь повышением температуры тела, увеличением близлежащих лимф, узлов, изменениями крови. В тяжелых случаях может развиться общее заражение организма — сепсис. Особенно опасны гнойничковые заболевания кожи для детей грудного возраста, у которых кожа и весь организм очень чувствительны к стафилококковой и стрептококковой инфекции (см. Грудной ребенок). Гнойничковые заболевания кожи у детей иногда дают тяжелые осложнения— заболевания почек (нефрит), воспаление легких, воспаление мозговых оболочек (менингит) и другие.
Гнойничковые заболевания кожи проходят через несколько дней или недель или длятся месяцы и даже годы, затихая и возобновляясь. Хроническое рецидивирующее течение пиодермии чаще является следствием ослабления защитных сил организма при нарушении обмена веществ, функций желез внутренней секреции, злоупотребления алкоголем.
Для предупреждения заболевания важно соблюдать правила личной гигиены, правильно ухаживать за кожей (см. Кожа), устранять потливость. Работая в условиях повышенного загрязнения, следует предохранять кожу от травм с помощью спецодежды, рабочих рукавиц и так далее. Даже при небольших травмах нужно обработать место повреждения антисептическим средством — раствором бриллиантового зеленого, метиленового синего, спиртовым раствором йода или наложить бактерицидный лейкопластырь. Расчесы от укусов насекомых, бытовые травмы (например, порез ножом, укол рыбьей костью и так далее) также обрабатывают этими средствами.
Если на месте травмы появились покраснение, припухлость и болезненность, обратитесь к врачу. Чтобы избежать рассеивания возбудителей гнойничковой инфекции, старайтесь не мыть участки кожи, где появилось нагноение. Кожу вокруг них ежедневно протирайте камфорным спиртом, 1% спиртовым раствором салициловой кислоты или: водкой (детям — лучше водкой пополам с кипяченой водой). При появлении гнойного очага не делайте согревающих компрессов — они способствуют распространению воспалительного процесса.
Больным пиодермией, особенно детям, необходимо коротко стричь ногти и ежедневно смазывать их спиртовым раствором йода, бриллиантового зеленого или метиленового синего. Белье, которым пользовался больной, при стирке прокипятите с содой; помещение хорошо проветривайте, ежедневно делайте влажную уборку.
При хронической течении пиодермии ограничивают сладкие, соленые, острые блюда, исключают консервы, в рацион питания включают фрукты, сырые овощи и другие продукты, богатые витаминами; например, при хронических рецидивирующих гнойничковых заболеваниях кожи в зимнее и весеннее время показаны пивные дрожжи, так как они содержат комплекс витаминов группы В. Однако диету, как и лечение, рекомендует в каждом конкретном случае врач.
Профилактика гнойничковых заболеваний кожи— это прежде всего санитарно-технические меры по устранению вредных факторов на промышленных предприятиях, в сельском хозяйстве. Важное значение имеют закаливание организма, прогулки на свежем воздухе, воздушные и солнечные ванны, купание, полноценное питание. В жилых помещениях необходимо поддерживать температуру воздуха, исключающую перегревание тела, особенно у детей,p; часто проветривать помещение и так далее.
Очень важно не допускать тесного контакта взрослых, страдающих гройничковым заболеванием кожи, с детьми, в первую очередь грудного возраста. Для профилактики гнойничковых заболеваний кожи у новорожденных нужно правильно ухаживать за кожей (см. Грудной ребенок), содержать детей в чистоте, предохранять от перегревания и потницы. Больного пиодермией ребенка изолируют от здоровых детей, выделяют ему отдельное белье, полотенце. При первых признаках гнойничкового заболевания кожи у ребенка обращайтесь к врачу — педиатру или дерматологу. I. См. также отдельные формы гнойничкового заболевания кожи— Гидраденит, Заеда, Карбункул, Сикоз, Фолликулит, Фурункулез.